Comer es sin duda alguna un placer difícil de denegar. ¿Quien no ha soñado alguna vez con una deliciosa pizza con piña o una invitante torta de cheese-cake? Pero lastimosamente en algunos casos, comer puede significar patología, sufrimiento y en casos extremos hasta malos pensamientos de suicidio. Veamos dos de las más comunes problematicas vinculadas con el comer (en exceso o por defecto): la bulima y la anorexia.
Bulimia
La bulimia es un trastorno alimentario debido a la ansiedad y la preocupación excesiva por el peso corporal y la apariencia física. La bulimia es una enfermedad de diversas causas (psicológicas y somáticas) que conduce a trastornos en la ingesta de alimentos con períodos de alimentación compulsiva y otras dietas abusivas asociadas con vómitos y tomar varios medicamentos (laxantes y diuréticos).
Las personas que sufren de bulimia tienen baja autoestima y se sienten culpables si comen en exceso tendiendo a causar vómitos, ingestión y ayuno. Debido a esto, tienen fluctuaciones repentinas en el peso corporal.
Anorexia
Anorexia, pérdida de apetito para lograr una rápida pérdida de peso al restringir la ingesta de alimentos, especialmente aquellos con altas calorías que están o no asociados con el consumo de laxantes o diuréticos. Debe distinguirse del trastorno mental específico conocido como anorexia nerviosa y también del consumo relativamente bajo de alimentos.
La anorexia nerviosa es un cambio grave en el comportamiento alimentario caracterizado por una negativa a mantener el peso corporal en niveles mínimos normales, un fuerte miedo a aumentar de peso y un cambio en la conciencia corporal. Existen varios subtipos de anorexia nerviosa: Restrictiva, que describe imágenes clónicas en las que la pérdida de peso se logra a través de la dieta o el ejercicio intensivo, en el que los pacientes con anorexia nerviosa no recurren a los atracones o enrojecimientos, mientras que otro tipo utiliza el purgatorio compulsivo para la identificación. La persona que regularmente usa atracones o enjuagues no tiene atracones, pero también usa enjuagues después de comer pequeñas cantidades de alimentos.
Síntomas de Bulimia
Se comienza con dietas para mejorar el aspecto físico. El deseo de comer alimentos dulces y ricos en grasas es muy fuerte. Los sentimientos de ira, cansancio, ansiedad, soledad o aburrimiento provocan la aparición de ingesta compulsivas. Después de un acceso se siente una gran culpa o se ensayan diferentes métodos para eliminar lo ingerido (vómitos provocados, laxantes, etc.). Ansiedad o compulsión para comer. Vómitos. Abuso de medicamentos laxantes y diuréticos. Seguimiento de dietas diversas. Deshidratación. Alteraciones menstruales. Aumento y descensos de peso bruscos. Aumento de caries dentales. El hábito se arraiga.
Síntomas de Anorexia.
El diagnóstico de la anorexia se basa no sólo en la ausencia de un origen orgánico definido, sino en la presencia de ciertas características. En este sentido conviene recordar los criterios considerados por la Sociedad Americana de Psiquiatría para el diagnóstico de la anorexia psíquica: Rechazo a mantener el peso corporal por encima del mínimo normal para la edad y talla. Adopción de dietas, que dan a la persona enferma sentimiento de poder y control. Posee un único objetivo, “ser delgado”. El carácter es hostil e irritable. Sobreviene la depresión. Realización de actividad física intensa. Miedo intenso al aumento de peso o a ser obeso incluso con peso inferior al normal. Distorsión de la apreciación del peso, el tamaño o la forma del propio cuerpo. En las mujeres, ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos en el plazo previsto (amenorrea primaria o secundaria). Estreñimiento. Preocupación por las calorías de los alimentos. Dolor abdominal. Preocupación por el frío. Vómitos. Preocupación por la preparación de las comidas. Restricción progresiva de alimentos. Y obsesión por la balanza. Preocupación por la imagen y la idea. Abundancia de trampas y mentiras. Hiperactividad y preocupación obsesiva por los estudios, sin disfrute de ellos.
Factores de riesgo
Las complicaciones debidas a los vómitos provocados son las siguientes: Engrosamiento glandular (área cuello), Caries, erosión de la raíz dental, pérdida de piezas dentales. Desgarramiento esofágico. Esofagitis crónica. Inflamación crónica de la garganta, dificultad para tragar. Espasmos estomacales. Problemas digestivos. Anemia. Alteración del balance electrolítico. Problemas gastrointestinales e hipopotasemias (concentraciones bajas de potasio en sangre).
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